二重切開法
(フタエセッカイホウ)

Double Eyelid Incision

上まぶたを切開して二重ラインを形成する手術。脂肪除去や皮膚切除を組み合わせることで半永久的な二重を実現でき、たるみや厚いまぶたにも対応可能。埋没法では維持が難しいケースの選択肢。

二重切開法とは

二重切開法(全切開・部分切開)は、上まぶたを切開して二重ラインを形成する形成外科手術です。埋没法では維持が難しいケースや、まぶたの脂肪・皮膚のたるみが目元の印象を重くしているケースで選ばれる、半永久的な二重形成手術です。

切開範囲によって、まぶた全体を切開する全切開法と、ラインの一部のみを切開する部分切開法に分かれます。全切開法はたるみや脂肪の除去も同時に行えるため、より大きな変化を期待する場合や中高年の方に適しています。

作用機序

切開法では、希望する二重ラインに沿ってメスで皮膚を切開し、必要に応じて眼窩脂肪・ROOF(眼輪筋下脂肪)・余剰皮膚を切除します。その後、皮膚と瞼板(けんばん)または挙筋腱膜を縫合することで、二重を作る癒着ラインを物理的に固定します。

埋没法が「糸で皮膚と瞼板を留める」方法なのに対し、切開法は瘢痕(はんこん/組織の癒着)そのものでラインを作るため、糸の緩み・脱落による消失リスクがありません。

埋没法との違い

  • 切開法:切開/持続半永久/脂肪・皮膚切除可/ダウンタイム長/修正困難
  • 埋没法:糸留め/持続数年〜十年/元に戻せる/ダウンタイム短/取り直し可能

埋没法が「気軽に試せる」「やり直しが可能」のに対し、切開法は原則として元に戻せないため、デザインと適応の判断がより重要になります。

期待される効果

  • 半永久的な二重ライン形成
  • 厚いまぶた・脂肪の多いまぶたへの対応
  • 加齢による皮膚たるみの同時改善(全切開)
  • 埋没法で取れやすい方への根治的対応
  • 蒙古ヒダの調整との併用が可能
  • はっきりとした二重ラインの形成

術式の選択肢

  • 全切開法:まぶたの広範囲を切開/脂肪・皮膚除去可/変化大
  • 部分切開法(小切開):3〜10mm程度の切開/脂肪除去のみ可/ダウンタイム中
  • 切開+眼瞼下垂手術:開瞼力も同時改善/ぱっちり目に
  • 切開+目頭切開目尻切開:目幅も広げる総合的なデザイン
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