斜鼻修正
（シャビシュウセイ）
Deviated Nose Correction
鼻筋が左右どちらかに曲がっている状態（斜鼻）を、骨切りや軟骨の修正でまっすぐに整える手術。
斜鼻修正とは
斜鼻修正は、鼻筋が左右どちらかに曲がっている「斜鼻」を、骨と軟骨の両方から整えてまっすぐにする手術です。先天的なものや、過去の外傷後の変形が原因となります。
見た目の改善だけでなく、鼻中隔湾曲症を伴う場合は鼻づまりの軽減につながることもあります。鼻骨骨切りと鼻中隔の修正を組み合わせるのが基本です。
作用機序
鼻骨の両側に骨切りを入れ、曲がっている方向と反対側に骨片を移動させてまっすぐな鼻筋を作ります。場合により内側骨切りも併用して鼻骨全体を可動化します。
鼻中隔軟骨が曲がっている場合は、軟骨の偏位部分を切除またはスコアリング（切り込み）して、まっすぐな位置で固定します。骨と軟骨の両方の修正が再発防止に重要です。
期待される効果
- 鼻筋の曲がりの矯正
- 正面から見た鼻のバランス改善
- 横顔のラインの整え
- 鼻中隔湾曲を伴う場合の鼻づまり軽減
- ハンプ切除との同時施術での総合的な整形
- 顔の正中ラインへの近接
術式・施術の選択肢
- 外側骨切り：鼻骨側面の骨切り
- 内側骨切り：鼻骨中央側の骨切り
- 鼻中隔軟骨修正：軟骨性偏位の矯正
- スプレッダーグラフト：鼻筋の再偏位の予防
施術の流れ
リスク・副作用・ダウンタイム
- 後戻り（再偏位）
- 左右差
- 鼻閉感
- 広範な内出血（目周囲）
- 感染
- 鼻中隔穿孔（まれ）
- 修正の難しさ
ハンプ切除との違い
鼻骨を扱う手術ですが、ハンプ切除と斜鼻修正は目的が異なります。
- 斜鼻修正：鼻筋の「曲がり（左右の偏位）」を矯正
- ハンプ切除：鼻筋の「高さの出っ張り」を削る
曲がりとハンプが同時にある場合は両方を組み合わせて行います。どちらが主な悩みかで設計の優先順位が変わります。
こんな方に向いている施術
- 鼻筋の曲がりが気になる方
- 外傷後の鼻の変形が残っている方
- 鼻中隔湾曲による鼻づまりも合わせて整えたい方
- 正面からの顔のバランスを整えたい方
- 他の鼻整形と同時に行いたい方
ただし、これらに当てはまる場合でも、最終的な適応判断は医師の診察を経て行われます。自己判断ではなく、専門医のカウンセリングで自身に適しているかを確認することが重要です。
経験豊富な医師に相談を
斜鼻修正は、骨と軟骨の両面から扱う難度の高い手術で、再偏位の予防に技術が必要です。鼻骨切り・鼻中隔修正の経験が豊富な形成外科専門医のもとで相談することが大切です。施術の適応・術式・リスクは一人ひとりの状態で異なります。カウンセリングで自分の状態・希望・ダウンタイムの許容度まで含めて十分に相談したうえで判断することが、納得のいく結果につながります。