ほくろ除去
（ホクロジョキョ）

ほくろ除去とは

ほくろ除去は、色素性母斑（メラノサイト系の良性腫瘍）を切除・蒸散・電気凝固で取り除く施術です。ほくろは医学的には「母斑細胞母斑」と呼ばれ、表皮基底層〜真皮の母斑細胞集簇によって生じます。

大きさ・盛り上がり・部位に応じて、CO2レーザー・電気メス・くりぬき法・切縫法を使い分けます。整容的目的が中心ですが、悪性黒色腫（メラノーマ）との鑑別を経るのが医学的に重要なステップです。

期待される効果

• ほくろの平坦化・除去
• 顔の印象の改善
• 衣服に擦れる不快感の解消
• 悪性鑑別ができる（病理組織検査）
• 多発ほくろの整容的整理

術式の選択

• CO2レーザー蒸散：小さな盛り上がりほくろ向け、傷あと小
• 電気メス（焼灼）：レーザーと類似、安価
• くりぬき法：直径3〜6mm、円形に切除し縫合不要
• 切縫法：大きい・深い病変、線状の傷で縫合
• 病理組織検査：切縫法・くりぬき法で組織を提出可能
• レーザー蒸散の再発：深部に母斑細胞が残ると再発

施術の流れ

初回はカウンセリングとダーモスコピー検査で悪性鑑別。施術当日は局所麻酔下で3〜10分／個で除去。複数個まとめて処置することも可能です。術後は1〜2週間のテープ保護で創部を保護します。

術後経過と効果実感

術後は1〜2週間でかさぶた脱落、その下にピンク色の新生皮膚が現れます。3〜6ヶ月で周囲との色馴染みが完成。切縫法は線状の白い傷あとが残り、3〜12ヶ月で目立たなくなるのが一般的です。

• 1〜2週間：かさぶた脱落・抜糸
• 1〜3ヶ月：赤み・PIHのピーク
• 3〜6ヶ月：色馴染みが完成
• 1年：傷の最終仕上がり

リスク・注意点

• 瘢痕形成：深く除去すると凹み・線状瘢痕
• 色素沈着（PIH）：術後1〜3ヶ月のピーク
• 再発：レーザー蒸散で深部残存
• 悪性鑑別の見落とし：ダーモスコピー検査が必須
• 感染症：抗生剤投与で予防
• ケロイド体質：胸・肩などは慎重判断

費用相場

1個あたり5,000〜30,000円（サイズ・術式で変動）。CO2レーザー・電気メスは安価で、切縫法・くりぬき法はやや高め。悪性疑いで切除する場合は保険適応になります。

クリニック選びでは皮膚科専門医または形成外科医の在籍と、ダーモスコピーによる悪性鑑別を行うかを確認しましょう。多発除去の場合はセット料金もチェックポイントです。

向いている人・慎重判断が必要な人

向いている人：顔のほくろが気になる／メイクで隠せない／衣服に擦れて困っている／悪性鑑別を兼ねたい方。

慎重判断が必要な人：急速に変化したほくろ／不整な形・色のほくろは、まず皮膚科でダーモスコピー・病理検査を優先。ケロイド体質の方は瘢痕リスクの相談を要します。

ほくろ除去は安全に見えて悪性鑑別が極めて重要な施術です。皮膚科または形成外科の経験豊富な医師のもとで、ダーモスコピー検査と術式選択を相談したうえで判断することをおすすめします。