鼻中隔延長修正
（ビチュウカクエンチョウシュウセイ）

鼻中隔延長修正とは

鼻中隔延長修正とは、過去に受けた鼻中隔延長術の仕上がりに不満や不具合が生じた場合に、移植した軟骨の位置や角度を調整し直す再手術です。鼻先が下を向きすぎた、突っ張った印象がある、左右差が出たといったお悩みに対応します。初回手術ですでに瘢痕組織が形成されているため、構造の把握が難しく、一般的な鼻整形よりも高度な技術が求められる施術と位置づけられています。仕上がりには個人差があり、状態によって対応できる範囲も変わります。

期待される効果

• 鼻先の向きや高さの再調整が期待されます
• 左右差や鼻筋の曲がりの改善が見込まれます
• 不自然な突っ張り感やこわばりの緩和が期待されます
• 呼吸機能への配慮を踏まえた構造の見直しが可能です
• 前回手術で生じた段差や輪郭の乱れの修正が期待されます

施術の流れ

まずカウンセリングで現在の状態と希望を確認し、CT検査などで内部構造を評価します。手術では多くの場合、鼻柱を切開するオープン法を用い、前回挿入された軟骨や瘢痕組織を慎重に展開します。状態を確認したうえで、必要に応じて耳介軟骨や肋軟骨などの自家組織を追加し、鼻中隔の支持構造を再構築します。最後に皮膚を縫合し、ギプスで固定して手術は終了します。所要時間は前回手術の状態によって変わり、初回より長くなる傾向があります。

施術後のケアと効果実感の目安

術後は固定期間中の安静が大切で、患部を強く触れたりうつ伏せで寝たりしないよう注意します。腫れや内出血は徐々に引いていきますが、最終的な形が落ち着くまでには時間を要します。一般的な回復の目安は次のとおりですが、個人差があります。

• 術後〜1週間：ギプス固定、強い腫れや内出血が出やすい時期
• 1〜2週間：固定除去、抜糸。腫れが目立って引き始めます
• 1〜3か月：大きな腫れが落ち着き、形が安定してきます
• 半年〜1年：瘢痕が成熟し、最終的な仕上がりに近づきます

再手術は組織が硬く回復にばらつきが出やすいため、定期的な診察で経過を確認し、気になる症状があれば早めに相談しておくとよいでしょう。

リスク・副作用

• 感染や血腫が生じる可能性があります
• 左右差や曲がりが残る、あるいは再発する場合があります
• 移植軟骨の変形や吸収が起こることがあります
• 瘢痕の硬化やひきつれが生じる可能性があります
• 鼻閉など呼吸に関するトラブルが起こることがあります
• 皮膚の血行障害や壊死のリスクが指摘されています
• 麻酔に伴う体調変化が生じる場合があります

費用相場

鼻中隔延長修正の費用相場は、おおむね60万〜130万円程度とされています。修正手術は瘢痕組織の処理や軟骨の再移植を伴うため、初回手術より高額になる傾向があります。肋軟骨を採取する場合は採取部の処置費用が加わることもあります。

費用比較の留意点として、表示価格に麻酔代・検査代・術後の通院費が含まれるかはクリニックごとに異なります。金額だけで判断せず、医師の修正実績や保証制度、術後フォローの内容も含めて総合的に検討することが大切です。安さのみを基準にすると、追加費用や再修正で結果的に負担が増える場合もあります。

向いている人・向いていない人

• 前回の鼻中隔延長術の仕上がりに不満がある方
• 鼻先の向きや左右差、突っ張り感を改善したい方
• 術後の経過を十分に待ったうえで再手術を検討している方
• 感染や炎症が落ち着いていない時期の方は適さない場合があります
• 過度な変化を一度の手術で求める方は慎重な検討が必要です

鼻中隔延長修正は難易度が高く、適応や手術方針は個々の状態によって大きく異なります。まずはカウンセリングで現在の状態を詳しく評価してもらい、修正手術の経験が豊富な医師とよく相談したうえで判断することをおすすめします。