フラクショナルレーザー
（フラクショナルレーザー）

フラクショナルレーザーとは

フラクショナルレーザー（Fractional Laser）は、レーザー光を微細な点状（マイクロビーム）に分割して肌に照射する治療法です。「フラクショナル（fractional）」は「小さな部分の」という意味で、肌の一部にだけ熱損傷を作り、周囲の正常な皮膚から治癒・再生を促す画期的な治療コンセプトです。

2004年に米国Reliant Technologies社（現Solta Medical）が「Fraxel（フラクセル）」として開発したのが始まりで、その後、各社から様々なフラクショナルレーザー機器が登場しています。

作用機序

フラクショナルレーザーは、肌に直径100〜500μmの微細な熱損傷孔（マイクロサーマルゾーン）を作ります。この点状の損傷の周囲には正常な皮膚が残されているため、創傷治癒のスピードが速く、回復過程でコラーゲン・エラスチンの産生が大量に誘導されます。

結果として、ニキビ跡のクレーターや深い毛穴、小じわなどが内側から押し上げられるように改善されていきます。ダーマペンと似たコンセプトですが、レーザーの熱エネルギーがより深く均一に届くのが特徴です。

期待される効果

• ニキビ跡・クレーターの改善
• 毛穴の縮小・引き締め
• 小じわ・たるみの改善
• 肌質の総合的な向上（キメ・ハリ）
• 傷跡・妊娠線の改善
• 肝斑以外の色素沈着の改善（機種による）

フラクショナルレーザーは特にニキビ跡のクレーター治療で第一選択肢のひとつとされ、長年悩んでいた肌の凹凸が改善することで、メイクの仕上がりや自信に大きな変化をもたらします。

アブレイティブとノンアブレイティブ

フラクショナルレーザーは、肌表面を蒸散するかどうかで2タイプに分かれます。

• アブレイティブ（蒸散型）：CO2レーザー・Erbium YAGレーザー／効果が強い／ダウンタイム長い／カサブタあり
• ノンアブレイティブ（非蒸散型）：Fraxel・1550nmレーザー／マイルド／ダウンタイム短い／継続治療型

強い効果を求めるならアブレイティブ、ダウンタイムを抑えたいならノンアブレイティブを選択します。クリニックによって取り扱い機種が異なるため、自分の希望に合うか事前確認が必要です。

主要機種

• Fraxel Dual（Solta Medical）：ノンアブレイティブの代表／1550nm+1927nm
• Fraxel re:pair（Solta Medical）：CO2フラクショナル／強い効果
• eCO2（Lutronic）：CO2フラクショナル／コスパ良
• Sellas（Pioneer）：Erbium YAGフラクショナル
• モザイクレーザー（Lutronic）：Erbium Glassフラクショナル／日本で人気

他治療との比較

• フラクショナルレーザー：レーザーで深く均一に熱／効果が強い／ダウンタイム中
• ダーマペン：マイクロニードル／コスパ良／継続治療型
• ポテンツァ：マイクロニードル+RF／効果と安全性のバランス
• ピコレーザー（フラクショナルモード）：超短パルス／色素にも対応

「ニキビ跡を本気で改善したい」場合、フラクショナルレーザーは最も効果が出やすい選択肢のひとつです。

リスク・副作用・ダウンタイム

• 赤み・腫れ：3〜7日（CO2系では1〜2週間）
• カサブタ・剥離：1週間程度（機種による）
• 内出血：稀に発生
• 炎症後色素沈着：日本人で発生しやすい／日焼け対策必須
• ヤケド・水疱：出力設定の問題で稀に発生
• 感染・ヘルペス再活性化：抗ウイルス薬の予防投与が推奨される場合あり
• 瘢痕形成：極めて稀だが、深い損傷で発生する可能性

フラクショナルレーザーは効果が大きい反面、ダウンタイムと色素沈着リスクが他の肌治療より高いことに注意が必要です。施術後の保湿と紫外線対策が結果を大きく左右します。

費用相場と頻度

フラクショナルレーザーの費用相場は1回あたり3万円〜10万円が目安です。ノンアブレイティブはやや安め、CO2フラクショナルは高めの傾向があります。

• 顔全体1回：3万〜10万円
• 3回コース：10万〜25万円程度
• 5回コース：18万〜40万円程度

4〜6週間に1回のペースで3〜6回が標準コース。1回でも効果は実感できますが、深いニキビ跡には複数回の継続が必要です。

フラクショナルレーザーが向いている人・向いていない人

向いている人：ニキビ跡・クレーターを本気で改善したい／毛穴の凹凸が深く目立つ／小じわ・肌のハリを取り戻したい／傷跡を目立たなくしたい／一定のダウンタイムを取れる

向いていない人：妊娠中・授乳中／日焼けしている肌／重度の活動性ニキビ／ケロイド体質／光線過敏症／施術後の紫外線対策ができない／ダウンタイムを一切取れない

フラクショナルレーザーは「肌の本格的なリモデリング治療」として効果が高い反面、ダウンタイムと色素沈着リスクへの理解が必要です。フラクショナルレーザーの取り扱い経験が豊富な医師のもとで、自分の肌質・肌色・ニキビ跡の深さに応じた機種選択と出力設定について十分にカウンセリングを受け、施術後の保湿・遮光ケアを徹底することが、満足のいく結果につながります。