下眼瞼下制術
（カガンケンカセイジュツ）

下眼瞼下制術とは

下眼瞼下制術とは、下まぶたの縁の位置を下方向へ調整し、黒目の下に見える白目の範囲を広げることで、いわゆるタレ目ラインをつくる目元の手術です。目尻側を中心に下げることが多く、ツリ目の印象をやわらげたり、目の縦幅を広げて大きな目元を目指したりする目的で選ばれています。結膜側（まぶたの裏）から行う方法と、皮膚側から行う方法があり、希望するデザインやまぶたの状態に応じて術式が検討されます。仕上がりには個人差があり、骨格や皮膚の状態によって適した方法が異なります。

期待される効果

• 下まぶたを下げることによる、やわらかく優しい印象の演出
• 黒目の下に見える範囲が広がることによる、目の縦幅の拡大
• ツリ目気味の目元をやわらげる効果
• 目尻側を下げることで生まれる、いわゆるタレ目ラインの形成
• 左右の目の印象のバランス調整（個人差があります）

施術の流れ

まずカウンセリングで、希望するタレ目の程度やデザインを確認し、まぶたの状態を診察します。施術当日は局所麻酔を行い、痛みをやわらげた状態で手術を進めます。結膜側から行う場合はまぶたの裏側を切開するため、皮膚表面に傷が残りにくいとされます。皮膚側から行う場合は、下まつげのすぐ下を切開してデザインを調整します。下眼瞼を支える組織を緩めたり固定し直したりして縁の位置を下げ、必要に応じて縫合します。所要時間は片目あたり30分〜1時間程度が目安で、当日帰宅できる場合が多いとされます。局所麻酔の方法は医師の判断によります。

施術後のケアと効果実感の目安

施術後はまぶたの腫れや内出血が生じやすく、徐々に落ち着いていきます。冷却や安静を心がけ、目元を強くこすらないよう注意します。経過には個人差がありますが、おおまかな目安は次のとおりです。

• 当日〜3日目：腫れや内出血が出やすい時期。冷却と安静を心がけます
• 5〜7日目：抜糸が必要な術式では通院し、抜糸を行います
• 1〜2週間：腫れが落ち着き、メイクが可能になる場合が多いとされます
• 1〜3か月：組織が安定し、最終的な形に近づいていきます

完成した形を維持するためには、定期的な経過観察が役立ちます。仕上がりが思った印象と異なる場合や、戻りが気になる場合は、自己判断せず担当の医師へ相談しておくとよいでしょう。

リスク・副作用

• 腫れ・内出血：施術後しばらく続くことがあります
• 左右差：仕上がりに左右のバランス差が生じる場合があります
• 過矯正・低矯正：下げすぎ、または下がりが不十分になる可能性があります
• ドライアイ・目の乾燥感：まぶたの形が変わることで生じる場合があります
• あっかんべえ様の変形（外反）：下まぶたが過度にめくれる状態が起こる可能性があります
• 感染・縫合部のトラブル：まれに炎症や傷の治りの遅れが起こることがあります

費用相場

費用はクリニックや術式によって幅があり、片目あたり約15万〜25万円、両目で約25万〜40万円程度が一つの目安です。結膜側から行う方法と皮膚側から行う方法で料金が異なる場合があり、麻酔代や術後の通院費が別途かかることもあります。

費用比較の留意点として、表示価格だけで判断せず、麻酔・アフターケア・再診や修正対応が含まれるかを確認しておくとよいでしょう。料金が安い場合でもオプションが加算される場合があり、総額で比べることが大切です。デザインの自由度や担当医の経験によっても内容は変わるため、価格だけでなく説明の丁寧さも含めて検討するとよいでしょう。

向いている人・向いていない人

• 向いている人：ツリ目の印象をやわらげたい方、優しい目元を目指したい方
• 向いている人：黒目の下の見える範囲を広げ、目を大きく見せたい方
• 向いていない人：もともと下まぶたの位置が低めで、外反のリスクが高い方
• 向いていない人：ドライアイの症状が強い方、目元の皮膚にトラブルがある方
• 向いていない人：仕上がりに過度な変化を求めすぎる方

下眼瞼下制術は、目元の印象を左右する繊細な手術です。適応や仕上がりには個人差があり、まぶたの状態によって適した術式も変わります。後悔のない選択のためにも、カウンセリングで希望をしっかり伝え、経験豊富な医師とよく相談したうえで判断することをおすすめします。