顎短縮
（アゴタンシュク）

顎短縮とは

顎短縮とは、縦に長く突き出たオトガイ（顎先）の長さを縮め、顔全体のバランスを整えることを目的とした輪郭形成です。顎が長い、しゃくれている、間延びして見えるといったお悩みに対して検討されます。骨そのものを水平に切除・移動させる骨切り法を中心に、脂肪や筋肉へのアプローチを組み合わせる場合もあります。下顔面の長さは顔の印象を大きく左右する要素であり、わずかな短縮でも雰囲気が変わると感じる方は少なくありません。骨格的な要因が強い場合はオトガイ形成術と近い領域として扱われ、診察によって適した方法が判断されます。

期待される効果

• 顎（オトガイ）の縦の長さの短縮が期待されます
• 面長・間延びした印象の緩和が見込まれます
• フェイスライン全体の調和につながる場合があります
• 横顔のEラインの印象変化が期待されます
• 顔のバランスに対する満足感の向上が見込まれます（効果には個人差があります）

施術の流れ

まずカウンセリングで顎の長さや突出の程度、骨格の状態を確認し、レントゲンやCTなどで骨の構造を評価します。骨切りを伴う場合は、口腔内（下唇の内側）を切開してオトガイ部の骨にアプローチし、水平方向に骨を切除または移動させて縦の長さを調整します。多くは全身麻酔または静脈麻酔のもとで行われ、固定にはプレートやスクリューが用いられることがあります。切開は口の中で行うため、外から傷が見えにくい点が特徴です。骨格的な要因が小さい場合は、注入やエラボトックスによる簡易的な調整が選択されることもあります。

施術後のケアと効果実感の目安

骨切りを伴う顎短縮では、術後に腫れや内出血、口元の張りを感じることがあります。回復の過程には個人差がありますが、一般的な目安は次のとおりです。

• 術後数日〜1週間：腫れや内出血のピーク。食事や会話に配慮が必要な時期
• 2〜4週間：腫れが徐々に落ち着き、輪郭の変化を感じ始める時期
• 1〜3か月：骨の安定が進み、輪郭の印象がなじんでくる時期
• 3〜6か月以降：最終的な仕上がりへ近づく時期

術後は処方された内服薬の服用や、固いものを避けるなどの食事管理が求められます。腫れが長引く場合や違和感が続く場合は、自己判断せず担当医へ相談しておくとよいでしょう。定期的な経過観察を受けることが安定につながります。

リスク・副作用

• 腫れ・内出血が一定期間続くことがあります
• オトガイ周辺の知覚の鈍麻やしびれが生じる場合があります
• 仕上がりに左右差が出る可能性があります
• 切開部や術野の感染リスクがあります
• 骨の固定・癒合に関わるトラブルが起こることがあります
• イメージと実際の仕上がりに差を感じる場合があります
• 麻酔に伴う体調の変化が生じることがあります

費用相場

顎短縮の費用は方法によって大きく異なります。骨切りを伴う本格的な術式では60万〜120万円前後が一つの目安となり、麻酔代や検査費、固定材料費が別途必要になる場合があります。骨格を変えずに印象を整える注入やボトックスによる調整は、数万円〜から検討できることもあります。

費用比較の留意点として、提示金額に麻酔・入院・アフターケア・修正対応が含まれるかはクリニックごとに異なります。価格の安さだけで選ぶのではなく、術前検査の体制や術後の経過観察、説明の丁寧さといった総合的な内容を確認することが大切です。料金の内訳は事前に確認しておくとよいでしょう。

向いている人・向いていない人

• 顎の縦の長さや突出が気になる方に向いています
• 面長な印象やフェイスラインのバランスを整えたい方に検討されます
• ダウンタイムや経過観察に時間を確保できる方に適しています
• 持病や服薬がある方、妊娠中・授乳中の方は慎重な判断が必要です
• 仕上がりに過度な期待がある方は事前のすり合わせが重要です

顎短縮は骨格にアプローチする要素を含むため、適応や術式の選択は専門的な診察に基づいて判断されます。顔全体のバランスや骨の状態は一人ひとり異なるため、まずはカウンセリングで希望と現状を共有することが大切です。リスクや費用、回復の見通しについて十分に説明を受けたうえで、経験豊富な医師とよく相談して進めることをおすすめします。