口元・歯

ホワイトニング
（ホワイトニング）

Whitening / Tooth Whitening

過酸化水素・過酸化尿素を主成分とする薬剤で歯のエナメル質内部のステイン（着色汚れ）を分解し、歯の明度を向上させる審美歯科治療の総称。オフィス・ホーム・デュアルの3方式がある。

ホワイトニングとは

ホワイトニングは、過酸化水素または過酸化尿素を主成分とする薬剤を歯に作用させ、エナメル質内部のステイン（着色汚れ）を分解することで歯の明度を向上させる審美歯科治療の総称です。歯を削らずに本来の歯質を保ったまま色味だけを改善できる、低侵襲な美容歯科アプローチとして広く普及しています。

大きく分けてオフィスホワイトニング（歯科医院で行う高濃度法）、ホームホワイトニング（自宅で行う低濃度法）、デュアルホワイトニング（両者併用）の3方式があります。失活歯（神経のない歯）の場合はウォーキングブリーチという別の手法が用いられます。

過酸化水素や過酸化尿素は分解過程で活性酸素を発生させ、エナメル質内部の有機物（ステイン分子）を分解します。光触媒（光照射）を併用すると反応が促進されるため、オフィスホワイトニングではLEDやレーザー照射が併用されることが一般的です。

歯科医院での治療が原則で、市販品（OTC）は薬機法の制限上、過酸化水素濃度が低く効果は限定的です。即効性を重視するならオフィスホワイトニング、持続性とコストを優先するならホームホワイトニング、最大効果を狙うならデュアルが選ばれます。

ホワイトニング前後ではカラーチャート（ビタシェードガイド等）で色味を客観評価し、目標シェードを設定するのが一般的です。被せ物や差し歯がある人はホワイトニングでは色合わせが難しく、ラミネートベニアやセラミック治療を併用することもあります。

A. オフィスは1回で1〜3シェード、ホームは2〜4週間で2〜5シェードの明度向上が報告されることが多いものの、元の歯の色やステインの種類で個人差が大きいです。明確な数値は事前のカウンセリングでカラーチャートを使って目標を擦り合わせるのがおすすめです。

A. 表面のステインを物理・化学的に除去する効果はあるものの、エナメル質内部の色を変えることはできません。日々のメンテナンスや「これ以上濁らせないため」の予防には有効ですが、明度の本格的な改善には歯科医院での処置が必要です。