痩身・脂肪

内臓脂肪
（ナイゾウシボウ）

Visceral Fat

腹腔内の内臓周囲に蓄積する脂肪で、皮下脂肪と区別される。生活習慣の影響を受けやすく、糖尿病・心血管疾患・脂肪肝などのメタボリックシンドロームに直結するため健康面で重要視される。

内臓脂肪とは

内臓脂肪は、腹腔内の内臓周囲（腸間膜・大網など）に蓄積する脂肪で、皮下脂肪と区別されます。一般的に「お腹周りがぽっこり出る」見た目を作る脂肪で、男性に多いタイプですが、女性も閉経後に増えやすくなります。

内臓脂肪は単なる「燃料貯蔵庫」ではなく、アディポカイン（脂肪細胞由来生理活性物質）を分泌する内分泌器官として働き、過剰だとインスリン抵抗性・全身性炎症を引き起こし、糖尿病・心血管疾患・脂肪肝・がんリスクを高めます。メタボリックシンドロームの中核概念です。

皮下脂肪と比較して代謝が活発で、食事・運動・薬剤への反応性が高い特徴があります。「内臓脂肪は減らしやすく、皮下脂肪は減らしにくい」と言われる根拠で、ダイエット初期は内臓脂肪から減ることが多いです。

美容医療では内臓脂肪型肥満と皮下脂肪型肥満の判別が重要で、脂肪冷却や脂肪溶解注射はつまめる皮下脂肪が対象なため、内臓脂肪は適応外です。内臓脂肪減少には食事・運動・GLP-1ダイエットなどの内科的アプローチが必要となります。

近年は体組成計やお腹のCT検査で内臓脂肪面積を可視化し、減量目標を客観的に設定する流れが定着しています。男性のメタボ対策・女性の閉経後体型変化にも内臓脂肪マネジメントが鍵を握ります。

A. 健康への影響を考えると内臓脂肪が優先です。幸い内臓脂肪は反応性が高く、減量初期から減りやすいため、食事・運動を整えるだけでも数値改善が期待できます。皮下脂肪は減らしにくく、医療施術（脂肪溶解・脂肪冷却）の選択肢が出てくる順番になります。

A. 有酸素運動（ウォーキング・ジョギング・水泳）が内臓脂肪減少に効果的とされ、週150分以上が目安です。さらに筋トレを併用すると基礎代謝が上がり、長期維持に有効です。食事の質改善（糖質・脂質バランス、食物繊維）と並走させるのが現実的です。

A. 最も正確なのは腹部CT検査（へその位置で1スライス、100cm²以上が内臓脂肪型肥満）。簡易的には体組成計（タニタ・オムロン等）でも推定値が出ます。腹囲計測（男性85cm・女性90cm以上）は最も手軽な指標で、メタボリックシンドロームの診断にも使われます。