鼻尖縮小（軟骨移植）
（ビセンシュクショウナンコツイショク）
Tip Plasty with Cartilage Graft
鼻尖縮小術と耳介軟骨などの軟骨移植を組み合わせ、鼻先を細くしつつ高さや突出も同時に整える手術。
鼻尖縮小（軟骨移植）とは
鼻尖縮小（軟骨移植）は、鼻尖縮小術と耳介軟骨移植を組み合わせた術式で、鼻先を細くしつつ、高さや前方への突出も同時に作り出します。
鼻翼軟骨を寄せるだけでは細さは出ても高さは出にくいため、自家軟骨を鼻先にオンレイ移植して、団子鼻と低い鼻先という二つの悩みを一度に整える方法として選ばれます。
作用機序
鼻の穴の中（または鼻柱）から進入し、左右に広がった鼻翼軟骨を糸で寄せて鼻先の幅を狭めます。次に耳の裏などから採取した軟骨を成形し、鼻先の頭頂部に移植して高さや突出を加えます。
皮膚が厚い場合は鼻翼軟骨上の脂肪・軟部組織を一部処理し、軟骨の形が皮膚の表面に反映されやすい状態に整えます。土台と表面の両方からアプローチするのが特徴です。
期待される効果
- 鼻先を細くシャープに
- 鼻先の高さアップ
- 鼻先の前方への突出
- 団子鼻と低い鼻先の同時対応
- 鼻翼軟骨と皮膚下組織の両面からの形成
- 鼻先の輪郭の立体感アップ
- 横顔のEラインを整える
術式・施術の選択肢
- 耳介軟骨オンレイ：鼻先の頭頂に重ねて高さを出す
- シールドグラフト：鼻先の前面に盾状に移植し突出を作る
- キャップグラフト：鼻先頂点を覆うように移植
- 鼻中隔軟骨併用：必要に応じ鼻中隔から採取し補強
施術の流れ
リスク・副作用・ダウンタイム
- 左右差
- 移植軟骨の吸収・変形
- 皮膚が薄い部位での軟骨の輪郭の透け・露出
- 鼻先の硬さ・違和感（数ヶ月）
- 後戻り
- 感染
- 修正困難
鼻尖縮小術単独との違い
同じ鼻先の手術でも、軟骨移植を加えるかどうかで仕上がりの方向性が変わります。
- 鼻尖縮小＋軟骨移植：細さ＋高さ・突出も同時に作れる／侵襲やや大
- 鼻尖縮小術単独：細さのみ・高さは変わらない／侵襲は小さい
鼻先が低くて丸い場合は軟骨移植を組み合わせ、鼻先の高さは保たれていて細さだけを求める場合は鼻尖縮小単独が選ばれます。
こんな方に向いている施術
- 団子鼻で鼻先が低い方
- 鼻先を細くしつつ高さも出したい方
- 横顔のEラインを整えたい方
- 鼻尖形成だけでは満足できなかった方
- 自家組織での仕上がりを希望する方
- 鼻中隔延長までは希望しない方
ただし、これらに当てはまる場合でも、最終的な適応判断は医師の診察を経て行われます。自己判断ではなく、専門医のカウンセリングで自身に適しているかを確認することが重要です。
経験豊富な医師に相談を
鼻尖縮小（軟骨移植）は、土台の縫合と移植軟骨のデザインの両方に経験が求められる術式です。鼻尖手術の症例数が豊富な医師のもとで相談することが大切です。施術の適応・術式・リスクは一人ひとりの状態で異なります。カウンセリングで自分の状態・希望・ダウンタイムの許容度まで含めて十分に相談したうえで判断することが、納得のいく結果につながります。