シミ(老人性色素斑)
(シミ(ロウジンセイシキソハン))

Solar Lentigo / Age Spot

老人性色素斑は日光黒子とも呼ばれ、日光の影響に関係する色素斑です。肝斑やADMなどとは治療方針が異なるため、シミに見える病変を診察で確かめてから治療を検討します。

老人性色素斑とは

老人性色素斑(日光黒子)は、顔や手など日光を受ける部位にみられる色素斑です。一般にいう「シミ」には複数の状態が含まれ、この用語がすべてのシミを指すわけではありません。[資料:5学会共同]

治療前に診断を確かめる理由

AADは、年齢とともに現れる斑点には、老人性色素斑以外の病変や皮膚がんが含まれることがあると説明しています。シミだと思って外見だけを薄くしようとすると、診断が遅れるおそれがあります。施術を先に予約するのではなく、病変を診てもらうことが出発点です。[資料:米国皮膚科学会(AAD)]

肝斑やADM(ホリ母斑)も含めた違いは、シミ治療の比較ガイドで整理しています。

レーザー・光治療の位置づけ

美容医療診療指針(令和3年度改訂版)は、治療を希望する日光黒子に対してレーザー・光治療の有効性を認める一方、長期の検討や他の治療との比較が十分でないことも記しています。機器名だけで最適な治療は決まりません。[資料:5学会共同]

診察では、どの病変を対象とし、選ぶ方法が合う理由、治療後の経過を確認します。アキュチップやピコレーザーは、それぞれ機器・方法の詳細として参照してください。

治療後の色の変化と日常のケア

診療指針では、照射後の色素沈着や色素脱失が起こり得るとされています。直後の見た目だけで結果を判断せず、経過を診てもらうことが大切です。[資料:5学会共同]

AADは治療後の日光対策も重視しています。受診先の指示に沿って、遮光やスキンケアを続けてください。照射後の保護方法、化粧を再開する時期、色が濃くなった場合の再診についても確認します。[資料:米国皮膚科学会(AAD)]

費用を比較するときの確認項目

  • 老人性色素斑という診断か、別の病変が混在していないか
  • 大きさ・個数・範囲によって料金がどう変わるか
  • 診察、薬、保護材、再診が含まれるか
  • 追加治療の可能性と、経過を評価する時期
  • 保険診療か自由診療か、その条件

「シミ取り」という同じ名称でも、対象や治療内容はそろっていない場合があります。見積もりは診断と施術範囲を確認して比べましょう。

参考資料と更新内容

2026年9月12日更新:施術の定型説明を見直し、診断・治療の位置づけ・色素変化を整理しました。 編集部による資料確認であり、医師による監修・診断を示すものではありません。