ラディエス
（ラディエス）

ラディエスとは

ラディエス（Radiesse）は、Merz Aesthetics社が販売するCaHA（ハイドロキシアパタイトカルシウム）を主成分とするフィラーです。CaHAは骨や歯の主成分であるカルシウム化合物の一種で、生体適合性が極めて高く、医療分野で長年使用されてきた素材です。米国FDAでは2006年に承認され、世界80カ国以上で使用されています。

最大の特徴は強力な形状形成力とコラーゲン誘導効果の二重作用です。注入直後から物理的にボリュームを補うとともに、CaHAマイクロスフィアが線維芽細胞を刺激してコラーゲン産生を促進します。

作用機序

ラディエスは、30%のCaHAマイクロスフィアと70%のCMCゲル基剤で構成されています。注入直後はCMCゲルが即時的なボリュームを与え、その後CaHAマイクロスフィアが残存することで、周囲組織のコラーゲン産生を継続的に刺激します。

CaHAは粒子径25〜45μmのマイクロスフィア状で、骨格レベルの強い支持力を発揮します。最終的には数年かけて水とリン酸カルシウムに分解され、自然に体外へ排出されます。

期待される効果

• 頬・こめかみの強いボリューム形成
• あご先のライン形成・骨格レベルの輪郭改善
• 下顎のシャープなライン作り
• 手の甲のボリューム回復（加齢で痩せた手の若返り）
• 深いほうれい線の改善
• コラーゲン産生による長期的な肌質改善

ラディエスは「形を作る」フィラーの中でも特に骨格レベルの造形変化を出せる製剤として知られ、ヒアルロン酸では物足りない大きな変化を求める場合に選ばれます。

CaHAフィラーとしての特徴

ラディエスはCaHAフィラーのほぼ唯一の選択肢で、ヒアルロン酸とは大きく異なる特性を持ちます。

• 白い色味：CaHAは白色のため、皮膚の薄い部位では色味が透けるリスクあり
• 強い支持力：骨膜上注入で骨格レベルの形成変化が可能
• 溶解できない：ヒアルロニダーゼで溶解できないため、修正が困難
• 触感がやや硬い：注入直後は触ると硬さを感じる
• コラーゲン誘導：製剤吸収後も効果が持続

これらの特性から、ラディエスは注入部位を厳密に選ぶ必要がある製剤です。涙袋や唇など皮膚の薄い・繊細な部位には適応されず、頬・あごなど深部の組織が厚い部位での使用が原則です。

他の長期持続フィラーとの違い

• ラディエス（CaHA）：強い支持力／骨格形成に最適／持続1〜2年
• エルランセ（PCL）：滑らかな質感／持続1〜4年で選べる
• スカルプトラ（PLLA）：徐々に効果が出る／全体的なボリューム回復
• ジュビダーム ボリューマXC（HA）：溶解可能で安心／持続18〜24ヶ月

「あごをしっかり前に出したい」「頬骨の高さを骨格レベルで作りたい」など、強い造形変化を求める場合にラディエスが選ばれることが多くあります。

リスク・副作用・ダウンタイム

• 腫れ・赤み：3〜7日程度持続（HAより長い傾向）
• 内出血：体質により1〜2週間
• しこり・結節：溶解できないため、形成された場合の修正が困難
• 肉芽腫：稀だが慢性的な炎症反応として発生する可能性
• 白い色味の透見：浅すぎる注入や皮膚の薄い部位で出る場合あり
• 血管閉塞：誤注入時の重篤合併症

ラディエスは不可逆的なフィラーのため、注入部位・深さ・量の判断が極めて重要です。経験豊富な医師の慎重な施術が必須となります。

費用相場と頻度

ラディエスの費用相場は1ccあたり10万円〜20万円が目安です。注入部位や量により総額は数十万円〜100万円規模になることもあります。

持続期間は1〜2年で、効果が薄れたタイミングで再注入を検討します。手の甲への注入は加齢による手の若返りとして欧米で人気の用途です。

ラディエスが向いている人・向いていない人

向いている人：骨格レベルの強い造形変化を希望する／あご・頬骨の輪郭をしっかり作りたい／長期持続を希望する／手の甲の若返り治療を希望する／ヒアルロン酸で物足りなさを感じている

向いていない人：妊娠中・授乳中／自己免疫疾患・重度のアレルギー体質／涙袋・唇など皮膚の薄い部位の注入希望／初めてのフィラーで不安が大きい／施術部位の活動性感染／修正可能な治療を希望する場合

ラディエスは強力な効果と引き換えに修正できないという不可逆性を持つ製剤です。注入前にメリットとリスクを十分に理解し、CaHAフィラーの取り扱い経験が豊富な医師のもとで慎重に治療計画を立てることが大切です。初めての方は、ヒアルロン酸で仕上がりイメージを確認してからラディエスに進むアプローチが、後悔の少ない選択につながります。